Tvångssyndrom (OCD) – behandling med KBT
Tvångssyndrom innebär återkommande tvångstankar och/eller tvångshandlingar som kan ta mycket tid, skapa starkt obehag och begränsa livet. Med rätt behandling går det att bryta den onda cirkeln.
Tvångssyndrom, eller OCD, kännetecknas av påträngande tankar, impulser eller bilder som väcker ångest, obehag, skuld eller skam. För att minska obehaget utför personen ofta tvångshandlingar.
Tvångshandlingar kan vara synliga, som att tvätta händerna, kontrollera spisen eller ordna saker tills det känns rätt. De kan också vara mentala, till exempel att räkna, upprepa fraser, analysera tankar eller försöka neutralisera dem med lugnande tankar.
Problemet är att tvångshandlingarna ofta ger tillfällig lättnad, men på längre sikt lär sig hjärnan att tanken var farlig och att ritualen behövdes. Då förstärks tvånget.
Det som hjälper på kort sikt – att kontrollera, tvätta, försäkra sig, undvika eller göra mentala ritualer – blir ofta det som gör att problemen fortsätter. Hos FlexiMind arbetar vi med KBT, och framför allt med exponering och responsprevention (ERP), för att bryta den onda cirkeln.
Vanliga former av OCD
Tvångssyndrom kan se olika ut. Här är några vanliga uttryck som många känner igen sig i.
Kontamination och smitta
Rädsla för smuts, bakterier, kroppsvätskor eller sjukdom. Kan leda till tvättande, undvikande eller omfattande rengöring.
Kontrolltvång
Upprepad kontroll av spis, lås, vatten, el eller andra situationer där personen fruktar att ha orsakat skada.
Skadetankar
Påträngande tankar om att råka skada sig själv eller andra, trots att tankarna upplevs som främmande och skrämmande.
Sexuella, religiösa eller moraliska tvångstankar
Tankar som väcker stark skam eller rädsla för att vara ond, fel, farlig eller moraliskt bristfällig.
Symmetri och ordning
Behov av att saker ska kännas rätt, vara jämna, symmetriska eller placerade på ett visst sätt.
Mentala ritualer
Osynliga tvångshandlingar som att analysera, räkna, be, repetera, neutralisera eller söka säkerhet i tanken.
Varför fortsätter tvånget?
Alla människor kan få märkliga, obehagliga eller oönskade tankar. Vid OCD är problemet oftast inte att tankarna finns, utan att de tolkas som farliga, betydelsefulla eller som ett tecken på den egna personen.
En tanke som ”tänk om jag skadar någon?” kan tolkas som att det finns en verklig risk. Då ökar obehaget och personen försöker minska risken genom kontroll, undvikande, försäkran eller mentala ritualer.
Tvångscykeln
Tvångstanke → Obehag → Tvångshandling → Tillfällig lättnad → Mer tvång
Behandling av OCD
Den mest etablerade psykologiska behandlingen vid tvångssyndrom är KBT med exponering och responsprevention, ofta förkortat ERP.
Exponering innebär att gradvis närma sig situationer, tankar eller bilder som väcker obehag. Responsprevention innebär att avstå från de ritualer, kontroller eller säkerhetsbeteenden som annars används för att minska obehaget.
Målet är inte att bli helt fri från obehagliga tankar. Målet är att minska deras makt, bryta tvångscykeln och återta det liv som tvånget har begränsat.
Steg 1
Kartläggning av tvångstankar och tvångshandlingar
Steg 2
Funktionell analys av vad som vidmakthåller problemet
Steg 3
Stegvis exponering utifrån en individuell plan
Steg 4
Träning i att avstå ritualer och återta vardagen
Behandling hos FlexiMind
Hos FlexiMind får du behandling av legitimerad psykoterapeut med KBT som grund. Behandlingen anpassas efter dina symtom, din livssituation och vad tvånget hindrar dig från att göra.
Arbetet är aktivt och konkret. Vi kartlägger hur tvånget fungerar, formulerar mål och arbetar stegvis med exponering, responsprevention och nya sätt att förhålla sig till tankar och obehag.
Mottagningen finns i Stockholm och erbjuder psykoterapi för vuxna.
KBT med ERP
Evidensbaserad behandling av tvångssyndrom
- Leg. psykoterapeut
- Exponering & responsprevention
- Individuell behandlingsplan
Vanliga frågor om OCD
Vill du ha hjälp med tvångstankar eller tvångshandlingar?
Du är välkommen att kontakta FlexiMind för ett första samtal om behandling. Tillsammans går vi igenom dina besvär och bedömer vilken behandling som bäst passar dina behov.